重症医学科成功开展全市首例血浆置换术

4月20日，我院重症医学科团队成功完成了全市首例血浆置换术。

患者女，77岁，因严重药物性肝损害、肝功能衰竭收住我院重症医学科，行连续性肾脏替代治疗（CRRT)后效果不佳，经科室讨论、分析病情，决定对该患者行血浆置换术。治疗从21点开始，预先准备2000ml冰冻新鲜血浆，置于37℃±1℃水槽内摆动融化复温备用，从左侧股静脉顺利置入导管，将CRRT机管路安装、调试、预充完毕，21点20分管路连接完好，血浆置换运行正常，历时约2小时，治疗结束，患者平安脱机，病情平稳。复查肝功，总胆红素由530.41μmol/L降至458.61μmol/L，自觉症状明显好转。

血浆置换技术是指在体外用血浆分离器将患者的血浆与血细胞分离，弃掉含有致病因子的血浆，同时补充等量冰冻新鲜血浆，从而达到治疗目的。血浆置换术能比药物更迅速、有效地去除致病因子，为原发病的治疗赢得时间。血浆置换术合并CRRT治疗具有稳定血流动力学，能够持续、稳定清除体内毒素，纠正电解质和酸碱失衡。

该项新技术的成功开展，为危重症、急性肝肾疾病等患者的治疗开辟了持续有效的通道，对提高危重患者救治成功率、确保急性肝肾损伤患者安全至关重要，标志着庆阳市人民医院急危重症的救治技术迈上新台阶。