超微通道经皮肾镜术在我院顺利开展
泌尿系统结石是泌尿外科常见疾病,其发病率占泌尿系统疾病的6%-10%,随着影像学、内镜成像技术、医学工程学相关学科的迅速发展,尿石症开放手术的治疗方法逐步被体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术(PCNL)以及腹腔镜取石术等微创治疗替代。
我院泌尿外科自2012年以来开展了经皮肾镜钬激光碎石取石术及输尿管结石钬激光碎石取石术,采用的几种手术方式:1、经皮肾镜技术(PCNL)。PCNL是腔内泌尿外科手术的一个重要部分,通过经皮肾镜技术、输尿管镜技术及体外冲击波碎石等综合处理方法,可以达到90%以上的肾结石患者无石化。2、微通道经皮肾镜技术(MPCNL)。MPCNL是改良传统经皮肾镜方法,缩小肾穿刺通道直径,用输尿管镜或小号肾镜取石,降低了手术的创伤程度。3、超微通道经皮肾镜术(UMP)。超微通道经皮肾镜碎石术,自2015年在国际泌尿系结石领域开展以来,以其创伤小、无管化、疗效高和恢复快等优点受到全球泌尿系结石领域专家的青睐。
9月3日,我院泌尿外科引进全世界最小(3mm)的肾镜,成功为一名患者实施了超微通道经皮肾镜术(UMP)。接受手术的为48岁男性肾结石患者,因在外院经过体外碎石无效后就诊。泌尿外科负责人根据患者病情,组织科室人员认真讨论,经过术前论证,在征求患者及家属的同意后,邀请解放军第一医院泌尿外科相关专家现场技术指导,手术时间35分钟,手术成功顺利。
此项手术在全市首次成功开展,标志着我院泌尿外科微创治疗水平又上了一个新台阶。截止目前,实施手术病人4例,患者术后3-4天出院,创伤小,痛苦少,基本无出血,体表不留手术疤痕,得到了患者一致满意与好评。
超微通道经皮肾镜术,优势明显,设备昂贵,对手术操作技术要求高,必须做到对结石定位准确,穿刺精准,扩张到位,适应2cm以下肾结石,特别是不适合行体外冲击波碎石或输尿管软镜碎石的肾下盏结石,是最有效的微创治疗方法。
今后,我们将逐步开展输尿管软镜手术及小儿尿石症手术,为我地区的尿石症患者保驾护航。
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