护理技术 | 我院血管通路门诊成功开展首例股静脉PICC置管术
近日,我院放疗中心收治一名肺癌晚期患者,入院时肿瘤已严重压迫其上腔静脉,呼吸困难,情况紧急。此时,一条通畅的中心静脉通道不仅是患者营养补给和药物支持治疗的保证,更是抢救时的生命要道!
但由于患者静脉回流受阻,上半身浮肿明显,常规外周静脉输液不仅难以穿刺,更无法满足患者长期治疗需求;且患者上腔静脉受压,传统的经上肢贵要静脉PICC导管输液会进一步加重患者头面颈部及上半身的水肿和呼吸困难。从何处下手打开“绿色通路”成为摆在护理队伍面前的难题。
我院血管通路门诊、静疗小组及主管医师迅速成立专科会诊小组,经对患者全方面综合评估后一致决定:为患者开辟一条下肢静脉输液治疗通道,保障患者后续治疗!
在取得患者家属知情同意后,我院血管通路专科护士在B超引导下成功为患者实施了股静脉PICC置管术,穿刺过程顺利,经X线确定PICC导管尖端已到达下腔静脉。
本例股静脉PICC置管优势
1.突破了以往上肢静脉PICC置管的惯例,成功开创了静脉治疗新途径;
2.PICC导管由右侧大腿中上段入路股静脉穿刺置管,避开腹股沟皮肤皱褶处及关节活动部位,提高了患者舒适度,且易于固定与维护;
3.与腹股沟处置管相比,此次股静脉PICC置管降低了感染风险;
4.导管尖端准确置于下腔静脉,为患者建立了一条有效的静脉通路,使用寿命长达一年,并可满足患者化疗、肠外营养及支持用药治疗,也避免了化疗药物外渗引起的血管破坏。
此次经下肢静脉穿刺置入PICC导管的成功开展,为众多PICC上肢置管禁忌症(上腔静脉压迫综合征、上肢血管畸形、双侧乳腺切除)患者,开辟了一条安全、有效且能较长时间保留的静脉输液治疗通路,是我院静疗专科护理团队专业素质和协作能力的充分体现。我院静脉专科护理团队将不断钻研,更新静脉输液治疗理念与技术,为患者提供更加专业、安全、优质的护理服务。