锦旗背后的故事

早晨8时20分，黎明即过，朝阳初升，对于市医院传染科住院部医护人员，忙碌的一天已经开始。交班刚结束，一个50岁左右的女家属拿着一面锦旗走进医生办公室，紧紧握住了左丽萍主任和张睿医师的手，未先开口，泪已满面。

时间回到2018年5月7日下午，患者，男，56岁，因“上腹部胀痛1周，腹泻、尿黄、尿少4天”由基层转入我院。入院时患者躺在平车上，消瘦、全身皮肤黄染、颈项僵直，经询问病史、各项检查，初步诊断为亚急性重症肝炎。因凝血功能差，已合并慢性消化道出血。随如实告知家属患者病情危重，随时需要转上级医院行人工肝治疗，但患者及家属因经费原因不愿转院，要求留院继续治疗。科室会诊后决定给予常规保肝、降酶、退黄、促肝细胞再生以及积极补充蛋白、利尿、止血及支持治疗，同时给与中草药口服退黄治疗，此方案治疗8天后，很幸运，患者一般情况好转，腹水消退，凝血机制改善，消化道出血停止，不幸的是，合并出现急性肾功能损伤、高胆红素血症，胆酶分离，根据我科以往治疗经验，继续原有治疗方案效果欠佳，在治疗上再一次陷入困难。再次告知家属，建议紧急转院，但患者家属再次说明家庭经济困难不愿转院。后了解到患者系农民，无固定收入，患强直性脊柱炎20余年，长年口服药物，无劳动能力，其子亦患强制性脊柱炎，行动不便，需髋关节置换，无劳动能力。了解情况，再次会诊，查阅大量文献，决定调整治疗方案，加用激素冲击退黄治疗，认真同家属沟通，得到家属信任与支持，调整方案治疗7日后，患者肝功各项指标明显恢复，黄疸明显消退。病情日见好转，脱离生命危险，但仍需住院治疗，促进进一步康复。这时，患者已住院半月有余，对于一个因病致贫的家庭，住院费用令患者及家属愁眉不展，甚至想要放弃治疗。恰逢此时，我院实行建档立卡户“先看病，后付费，一站式结报”政策，告知政策后，患者及家属欢喜雀跃，眉头舒展，愿意继续住院治疗。2018年6月15日，患者病情好转出院，2周后患者基本情况良好，复查肝功恢复正常。写此文章前1周，随访患者精神状况良好。

送锦旗当日，患者家属感激涕零，口口声声说着“医生医术高超”，如今回想起来，维持常规治疗方案，治疗效果差，为了挽救患者的生命，冒险启动新的治疗方案，在巨大的风险面前，唯有信任，医生才能放手一搏，患者才能获益最大。

党的扶贫政策惠及建档立卡户，因病致贫的家庭住院报销比例提高，每年自付费用不超过3000元。好的政策给这类群众带来希望，也是这例患者能够痊愈的有力保障。“医德高尚、医术精湛”，这几个字很沉。作为医护人员，在治疗疾病的过程中，不是每一次辛苦的付出都有圆满结局。但是，在与死神赛跑的时候，家属给与足够信任，哪怕只有丁点希望，我们也会帮助患者竭力与疾病抗争。吾辈所盼：但愿世间人长寿，何愁架上药生尘！