我院成功开展甘肃省首例牛津单髁膝关节置换术

我院骨三科于2017年成功自主开展我省首例牛津单髁关节置换术，目前已成功进行3例。单髁置换术具有损伤小、出血少、康复快、膝关节功能恢复良好、术后第二天即可下床、患者住院时间短、住院费用低等优势，为骨关节炎患者带来了福音。

近年来，骨性关节炎患者不断增多，其治疗往往采取“保守治疗等待全膝置换”或“直接全膝置换”。但并非所有的骨性关节炎患者都需要进行全膝置换才能解决问题。解剖学将膝关节分为三个间室：内侧间室、外侧间室、髌股关节间室，全膝置换能够解决所有三个间室的病变。临床数据显示，大约30%的患者膝关节病变只局限在一个间室，并未累及其他两个间室。这种情况下，我们是否可以只需要置换病变间室就可以解决问题？对于这些病人进行全膝置换是不是过度医疗？基于对不同时期的膝关节终末期患者制定个体化方案的理念，单髁置换术由此应运而生。

单髁置换术只对病变的膝关节单间室进行置换，更加精准，尽可能保留了关节的自身结构和关节内的韧带（尤其前交叉和后交叉），保留了患者的本体感觉；同时单髁置换术相比全膝置换术治疗费用更低，术后膝关节功能恢复更好。  

需要注意的是，不能将单髁置换理解为全膝置换的过渡性治疗。对于一部分患者，单髁置换治疗后可完全摆脱骨性关节炎的困扰，完全不需要再行全膝关节置换术。