庆阳市人民医院,庆阳医院,庆阳医疗,庆阳一院,庆阳市医院, 庆阳市人民医院创建于新中国诞生的1949年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防和保健于一体、学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大的三级甲等综合医院。
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断肢再植——让断臂患者重拾生活信心 | |
作者:高彦龙 文章来源:手足显微外科 点击数 更新时间:2018/4/20 14:32:03 文章录入:dangban 责任编辑:dangban | |
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近日,50岁的陈某因车祸外伤致左前臂离断,被家属紧急送往宁县人民医院救治,由于患者病情重,急诊转入我院手足显微外科。 入院查体:患者左肘关节不全离断,仅肘后侧少部分皮肤软组织相连,离断肢体苍白无血运,皮肤感觉麻木,肘关节明显错位,肱骨下端外露,创面挫伤严重,污染重,大量出血,患者已处于休克状态。手外科全体医护人员紧急予以抢救,加压包扎止血,纠正休克。待病人生命体征稍平稳,完善术前常规检查,综合评估患者病情,与患者家属明确沟通,确定治疗方案:急诊行断臂再植术。 断肢再植黄金时间为6小时,超过最佳时间,术后坏死几率将会增加。时间就是生命,手外科医护人员争分夺秒,迅速按照预定手术方案进行麻醉、消毒、清创、复位固定、修复肌腱等。无影灯下,主刀医生平静而沉稳,仿佛一位稳握船桨由此岸到彼岸的“摆渡者”,又如同技艺精湛的“刺绣人”,在显微镜下一针一线,稳、准、精、细,一丝不苟地吻合着患者手臂上粗粗细细、大大小小的动脉、静脉、神经。6个多小时过去了,患者的断臂终于再次回到了原来的位置,手术人员也长舒一口气,累瘫在手术凳上。 患者安返病房,积极予以抗凝、抗痉挛、改善微循环、预防感染、纠正贫血及对症支持治疗。断肢再植术后7天内是血管危象高发期,一天天过去了,医护人员像呵护初生婴儿一般仔细看护再植的断臂,看着它一天天好转润郎起来。经过全科医护人员的精心护理,患者恢复顺利,生命体征平稳,再植肢体血运良好,伤口愈合佳,平稳度过了危险期。因患者前臂神经、肌肉损伤过重,后期仍需康复治疗,功能锻炼,以期最大程度恢复手功能。 我院手足显微外科成立于2010年,至今已成功开展300余例断(指)肢再植手术,在创伤修复领域积累了丰富的临床经验。
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