近日，我院普外二科收治一例进展期胃癌（介于早期与中晚期之间）患者。

患者男性，58岁，合水县农民。术前胃镜检查、病理及胸腹增强CT检查结果综合提示，诊断为进展期胃癌(cT3N2M0)。

（术前腹部增强CT显示：胃底部胃壁增厚强化）

科室团队从患者角度出发，采取的术式要全面考虑到患者愈后情况和费用问题。经充分术前讨论、沟通，综合患者家庭实际情况及个人体质，决定为患者实施胃癌根治手术。特邀请甘肃省人民医院达明绪教授来院指导、协助为患者行根治性近端胃切除、D2淋巴结清扫术。

3月10日，术前准备就绪，按手术规范要求，需要清扫脾动脉主干及脾门淋巴结，但是由于脾脏解剖位置深，显露脾门困难，清扫脾门淋巴结时容易损伤、撕裂脾脏，极易出现淋巴结清扫不彻底或导致切除脾脏的不良后果。达明绪教授根据病变情况，手术团队对术式进行灵活调整，采用脾脏游离托出式近端胃癌根治、D2淋巴结清扫术这一全新的手术方式。手术历时3小时，精准、彻底地清扫了淋巴结，完好的保存了脾脏功能，极大地降低了手术难度。

患者术后恢复良好，复查腹部CT脾脏形态正常住10天出院。患者及家属多次对医护人员表达感谢！

此例手术的开展，标志着我院普外二科在精准胃癌根治技术方面迈进了一大步。

宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来，我们将继续攻坚克难，让高、精、尖难度手术逐步实现从院外输血到自身造血的根本性蜕变，为广大患者带来福音。