预防冠心病 从我做起

根据不完全统计，在过去20年里，因心脏病致死的人数跃升2倍之多，各种心脏病中，冠心病致死率远远超过其他疾病。冠心病的发生有多种危险因素，可分为两大类：可改变/控制因素如高血压、糖尿病、肥胖、缺乏运动、酗酒、情绪紧张压力大、吸烟、重口味等；不可改变/控制因素如遗传、性别和年龄等。

预防冠心病主要是干预可改变因素，以降低总死亡率，降低心血管意外事件，减少血管重建术，减少住院次数，提高生活质量为目标。目前预防冠心病存在多种误区：冠心病是老年病，只有老年人才需要预防；忽视心梗的紧急信号—胸痛；放上支架后就完事大吉；高血压、高血脂患者血压、血脂降低到正常值以后就不用再药物治疗。

冠心病的治疗主要有手术治疗、介入治疗以及药物治疗三种手段。无论哪种治疗措施，只有建立在治疗性生活方式干预的基础上，才能达到理想的治疗效果。因此治疗性生活方式干预的理念必须贯穿于冠心病一级预防（针对病因预防）与二级预防（针对心血管意外事件的预防）的全过程。

预防冠心病主要从以下几个方面:

1.合理膳食：低盐（<6g/日），低脂、低糖、优质蛋白饮食，增加食物中粗纤维食物比例，多实用谷物、蔬菜、水果、鱼虾、牛奶，少食猪、羊、牛肉，油炸食品，蛋黄（<3个/周），少食多餐。有人总结为“一杯牛奶，二两米饭，三份高蛋白，四项原则，五百克蔬菜”。

2.适度运动，避免不良情绪，减压，保持良好心态：定期适度的有氧运动有助于控制体重，保持体形，管理不良情绪，保持良好心态。但需要避免剧烈运动，运动方式及运动量由于自身条件及耐受程度不同而有不同。一般推荐老年人可进行太极>1h；散步>45分钟；慢跑>30分钟；跳舞>30分钟为宜，中青年运动方式可灵活多样。

3.控制体重：饮食与运动结合，逐渐减重（以0.5-1kg/周为宜），达到并保持理想体重及腹围【男性：体重（kg）=身高(厘米)-105，腰围（cm）≤85cm；女性：体重（kg）=身高(厘米)-110，腰围（cm）≤90cm】。

4.戒烟，限酒，严禁酗酒：吸烟有害健康，请对二手烟说不；适量饮酒指每日饮用白酒≤30ml、红酒100ml、啤酒300ml，少量饮酒有促进血液循环，改善血管功能，预防冠心病的作用，但酗酒是诱发急性心梗主要因素之一。

5.坚持服药：已经确诊高血压、高血脂、糖尿病或冠心病的患者，坚持长期规范的药物治疗，是冠心病预防的重要举措，切忌吃吃停停，停停吃吃。

总之，随着心脑血管疾病发病人群逐渐年轻化，冠心病的预防人人有责，做到“饮食要科学，心态要平稳，运动要适度，天气要关心，起夜要注意，服药要坚持”，您做到了吗？